Uticaj droga na oralno zdravlje

Posted by on October 02, 2021 · 3 mins read

Uzimanje droga dovodi do teških zdravstvenih problema. Može uzrokovati ovisnost, psihičke poremećaje, srčani zastoj, respiratornu depresiju, cirozu jetre, povećava rizik za infektivne bolesti, povrede itd. Uz sve to, može štetno djelovati i na zdravlje usta i zubi.

Problemi u usnoj šupljini su uglavnom posljedica nemara za zdravlje generalno, neodržavanja oralne higijene i straha od stomatologa, te nedostupnosti stomatološke zdravstvene zaštite, a dijelom su posljedica i izravnog uticaja droga na oralna tkiva. Poseban su problem droge koje se uzimaju pušenjem, ušmrkavanjem ili ingestijom i tako dolaze u kontakt sa orofacijalnim tkivima.

Opijati – opijatne droge (heorin, metadon), kao i opioidni lijekovi (morfin, vicodin, oksikodon itd) uzrokuju snažnu fizičku i psihičku ovisnost, a prolongirana upotreba dovodi do ozbiljnih posljedica po cjelokupno zdravlje. Ovisnici imaju visoki rizik za infekciju krvno-prenosivim infekcijama, za predoziranje, skloni su kriminalu, povredama i zanemaruju pravilnu ishranu, zdravstvenu njegu, ličnu i oralnu higijenu. Klinička slika može varirati od manje izraženih simptoma oralnih oboljenja do teških destrukcija oralnih tkiva. Neki od simptoma su: gubitak zubi, generalizirani karijes čak i na glatkim samočišćenim površinama, infekcije parodoncija i oralnih sluznica, hipofunkcija pljuvačnih žlijezda i kserostomija, poremećaji okusa, orofacijalna bol, znaci bruksizma, kandidijaza, displazija sluznica. Kod intravenskih ovisnika uvijek postoji sumnja na HIV, HBV, HCV i druge infekcije, te su moguće oralne manifestacije ovih infekcija.

Kanabis – hašiš i marihuana povećavaju rizik za oralni karcinom i parodontalna oboljenja kod mladih osoba. U kliničkoj slici se mogu uočiti kserostomija, leukoedem sluznica, povećana razina Candidae albicans u oralnoj mikroflori. Neka istraživanja navode da je povećan rizik za karijes glatkih površina zbog smanjene salivacije, te pulpitis zbog poremećaja cirkulacije u pulpi, što je posljedica pušenja.

Stimulansi – amfetamini, metamfetamini, kokain i krek imaju najštetniji uticaj na orofacijalni sistem. Ušmrkavanje dovodi do poremećaja čula mirisa, hroničnog sinusitisa, moguće su perforacije nosnog septuma i palatuma. Oralno uzimanje kokaina uzrokuje recesije gingive, a izražen bruksizam do atricije zuba. Smanjen pH pljuvačke i kserostomija dovode do karijesa čak i na glatkim površinama, te erozija zuba. Kod pušenja kreka su moguće opekotine usana, lica i oralnih sluznica. Najteža klinička slika uočava se kod ovisnika o metamfetaminima. Bruksizam, trošenje zuba, kserostomija i rampatni karijes, koji brzo zahvata sve ili skoro sve zube i zubne površine i brzo dovodi do opsežnog gubitka tvrdih zubnih tkiva. Karijes glatkih površina je patognomičan za ove pacijente. Nastaje zbog neadekvatne oralne higijene, učestalog uzimanja ugljikohidrata, posebno zašećerenih i gaziranih sokova kako bi smanjili osjećaj suhoće u ustima. Trošenju zuba dodatno doprinosi stiskanje vilica, jako izraženo kod ovih pacijenata. Pacijent može imati bolove u zubima i orofacijalnoj muskulaturi, otežano žvakanje i otežano otvaranje usta. Ova klinička slika je poznata kao meth mouth.

Halucinogeni – LSD i halucinogene gljive ne izazivaju ovisnost, ali mogu biti okidač za razvoj nekih psihičkih poremećaja. U usnoj šupljini mogu biti prisutni kserostomija, bruksizam, poremećaji temporomandibularnog zgloba, otežano žvakanje. Ove droge smanjuju apetit, pa može biti prisutna malnutricija. Topikalna primjena ovih droga na oralnim sluznicama može uzrokovati nekrozu i fenestraciju.

Sviđa ti se Zubic Iva? Klikni na dugme ispod da me podržiš! Postani Patreon!